2025年健康管理师《理论知识考核》章节练习题精选1227

2025年健康管理师《理论知识考核》考试共100题，分为单选题和多选题。小编为您整理第十四章 健康保险与健康管理5道练习题，附答案解析，供您备考练习。

1、疾病保险金的给付条件是（）。【单选题】

A.约定疾病治疗行为的发生

B.约定疾病医疗费用的发生

C.约定疾病治疗痊愈

D.约定疾病诊断结果

正确答案:D

答案解析:疾病保险是以约定疾病的发生为给付保险金条件的人身保险。只依据疾病诊断结果，不与治疗行为的发生或医疗费用相关。疾病保险的主要产品类型是重大疾病保险。为了防止被保险人带病投保，降低逆选择的风险，疾病保险合同通常设有等待期。选项D正确。

2、关于健康管理，以下不正确的是（）。【单选题】

A.对个体或群体的健康进行全面的监测、分析、评估、提供健康咨询和指导

B.宗旨是调动个体和群体及整个社会的积极性

C.对病人进行诊断和治疗

D.是对健康危险因素进行干预的全过程

正确答案:C

答案解析:在健康保险行业中，健康管理的概念与医疗行业中略有不同，是指保险管理与经营机构在为被保险人提供医疗服务保障和医疗费用补偿的过程中，利用医疗服务资源或利用与医疗、保健服务提供者的合作，以控制医疗风险或实现差异化服务为目标，对客户实施的健康指导和诊疗干预等服务活动。选项C错误。

3、健康保险风险控制的传统方法有（）。【多选题】

A.条款设计时的风险控制

B.核保时的风险控制

C.理赔时的风险控制

D.对风险的转移方法再保险

E.无赔款优待

正确答案:A、B、C、D

答案解析:商业健康保险风险控制的传统方法：1.条款设计时的风险控制2.核保时的风险控制3.理赔时的风险控制4.对风险转移的方法—再保险选项ABCD正确。

4、以下关于失能收入损失保险正确的是（）。【单选题】

A.满足被保险人的生活需求，保证以往的生活方式

B.为了控制道德风险设定了赔付比例

C.给付期间只至65周岁

D.失能收入损失保险合同中一般不提供保费豁免

正确答案:B

答案解析:失能收入损失保险主要是满足被保险人因暂时或永久工作能力后的基本生活需求，而不是承诺保证以往的生活方式。赔付比例的设定是为了控制道德风险，避免失能收入保险金达到甚至超过以前的收入。选项B正确。长期的通常给付至被保险人65周岁或70周岁。失能收入损失保险合同中常常提供保费豁免。

5、健康管理机制作为健康保险风险控制的新方法以下说法正确的是（）。【多选题】

A.一个有效的健康管理机制将对控制健康风险产生重要作用

B.通过对被保险人提供一系列健 康服务可以将被保险人患病概率降到最低

C.通过对被保险人定期体检等方式可以及时掌握被保险人的健康状况，为续保提供依据

D.通过全方位、个性化的服务，可以增加客户续保意愿

E.通过全方位、个性化的服务，可以促进健康险长期稳健发展

正确答案:A、B、C、D、E

答案解析:一个有效的健康管理机制将对控制健康风险产生重要作用，通过对被保险人提供一系列健康服务可以将被保险人患病概率降到最低，同时通过对被保险人定期体检等方式可以及时掌握被保险人的健康状况，为续保提供依据，通过全方位、个性化的服务，可以增加客户续保意愿，促进健康险长期稳健发展。选项ABCDE正确。