2025年健康管理师《理论知识考核》章节练习题精选1110
2025年健康管理师《理论知识考核》考试共100题，分为单选题和多选题。小编为您整理第十四章 健康保险与健康管理5道练习题，附答案解析，供您备考练习。
1、健康保险行业中应用健康管理，主要的目的是提供健康服务与控制诊疗风险，因此可以将其分为（）。【单选题】
A.诊疗干预和健康指导
B.健康咨询和就诊管理
C.健康维护和就诊服务
D.诊疗干预和健康维护
正确答案:A
答案解析:健康保险行业中应用健康管理，主要的目的是提供健康服务与控制诊疗风险，因此可以将其分为健康指导和诊疗干预两类。选项A正确。
2、关于医疗保险，以下说法正确的是（）。【多选题】
A.保险金的给付以约定医疗行为的发生
B.可分为费用补偿型和定额给付型
C.社会基本医疗保险与补充型医疗保险相互衔接的
D.医疗保险风险因素多，经营管理复杂
E.新农合基本医疗保险是商业健康保险组成部分
正确答案:A、B、C、D、E
答案解析:关于医疗保险，说法正确的是：1.保险金的给付以约定医疗行为的发生；2.可分为费用补偿型和定额给付型；3.补充型医疗保险与社会基本医疗保险制度相互衔接；4.医疗保险风险因素多，经营管理复杂；5.新农合基本医疗保险是商业健康保险组成部分。选项ABCDE正确。
3、在健康保险行业中应用健康管理，其主要目的是提供健康服务与控制诊疗风险，因此可以将其分为（）。【单选题】
A.健康指导和诊疗干预
B.健康咨询和就诊管理
C.健康维护和就诊服务
D.诊疗干预和健康维护
正确答案:A
答案解析:在健康保险行业中，健康管理的概念与医疗行业中略有不同，是指保险管理与经营机构在为被保险人提供医疗服务保障和医疗费用补偿的过程中，利用医疗服务资源或利用与医疗、保健服务提供者的合作，以控制医疗风险或实现差异化服务为目标，对客户实施的健康指导和诊疗干预等服务活动。选项A正确。
4、健康保险对健康管理的意义有（）。【多选题】
A.促进健康管理的资源配置
B.加速健康管理的转型
C.作为健康管理的战略性市场渠道
D.加强健康管理的良好认同度
E.提升健康管理的技术研发
正确答案:A、C、D
答案解析:健康保险对健康管理的意义：1.健康保险促进健康管理的资源配置与整合；2.健康保险可作为健康管理的战略性市场渠道；3.健康保险能够加强健康管理的良好认同度。选项ACDE正确。
5、疾病保险是以发生约定疾病为给付保险金条件的保险，这种保险是以被保险人是否罹患某种疾病作为承担保险责任的决定因素。理赔依据是（）。【单选题】
A.被保险人支付的医疗费
B.医疗服务提供者的疾病诊断
C.保险人是否罹患某种疾病后收入中断或减少
D.被保险人的护理费用
E.被保险人的住院天数
正确答案:B
答案解析:疾病保险是指以发生约定疾病为给付保险金条件的人身保险。保险金的给付条件只依据疾病诊断结果，不与治疗行为的发生或医疗费用相关。选项B正确。