2022年中西医执业医师免疫学相关知识点详解

目前正是2022中西医执业医师考试备考的黄金时期，相信很多小伙伴都在备考中，今天帮考网给大家带来了医学免疫学的相关知识点：固有免疫应答和免疫器官，建议收藏!

固有免疫应答：

免疫应答是指免疫系统对进人机体组织的异物抗原进行识别并清除以维持机体生理稳态的过程。根据参与应答的细胞及体液成分，分为固有免疫应答和适应性免疫应答。前者是在异物成分侵入机体组织后第一时间发生的防御反应，主要由单核-巨噬细胞、粒细胞、NK细胞等固有免疫细胞以及补体系统介导;后者则是由T细胞、B细胞及其所分泌的抗体分子主导的更为特异而持久的免疫机制。

固有免疫系统的识别以病原体相关模式分子(PAMP)为主要靶标，通过固有免疫细胞所表达的模式识别受体(PRR)以及体液中的病原体识别(结合)蛋白来实现。

固有免疫细胞包括吞噬细胞(中性粒细胞和单核-巨噬细胞)、NK细胞、γδT细胞、B1细胞、肥大细胞、嗜碱性粒细胞和嗜酸性粒细胞等。其PRR识别PAMP后转导活化信号，被活化细胞产生促炎症细胞因子、趋化性细胞因子、I型干扰素和抗微生物蛋白而发挥抗感染作用。中性粒细胞和单核-巨噬细胞可对细菌等微生物进行吞噬杀伤。NK细胞可直接杀伤病毒感染细胞以及某些肿瘤细胞。

固有免疫应答也参与疾病的发生，如TLR7和TLR9的过度激活促发系统性红斑狼疮，TLR4的过度激活引起脓毒血症休克。补体系统的过度活化导致系列炎症性疾病。

免疫器官：

中枢免疫器官是免疫细胞发生、发育、分化和成熟的场所。骨髓和胸腺是人类的中枢免疫器官。主要功能骨髓是各类免疫细胞干细胞发生的场所，也是B细胞分化、发育和成熟的场所。胸腺是未成熟T细胞(胸腺细胞)发育成熟、经历阳性选择和阴性选择的场所。

外周免疫器官包括淋巴结、脾脏和黏膜相关淋巴组织，是成熟T细胞和B细胞定居的场所，也是其对外来抗原进行应答的主要组织部位。免疫器官以及外周组织的各种免疫细胞由淋巴管及血液循环系统连接成为集成功能网络。主要功能淋巴结沿淋巴管道分布于身体各处，有滤过和捕获进入淋巴循环的外来抗原的作用，T和B细胞在此对外来抗原进行适应性应答。

脾脏是人体最大的外周免疫器官，能够滤过和捕获进入血液循环的外来抗原，是清除衰老的红细胞和被致敏病原体的重要器官。脾脏的红髓可贮藏机体50%的单核细胞，它们移行到损伤组织后可分化为树突细胞和巨噬细胞，参与组织修复。

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