【做一做！】中西医执业医师药理学章节练习：1

1、ACEI制剂治疗CHF的作用特点是

A、扩张小静脉，减轻心脏前负荷

B、使血浆肾素活性降低，减少血管紧张素Ⅱ的生成及醛固酮的分泌

C、抑制心肌重构，逆转心室肥厚，改善心肌顺应性和舒张功能

D、减慢心率，降低心肌耗氧量，改善心肌供血

E、促进Na+和水的排出，从而减轻心脏的负荷

2、对β受体阻滞剂治疗CHF的作用特点描述不正确的是

A、减慢心率，降低心肌耗氧量，改善心肌供血

B、抑制RAS和血管加压素作用，减轻心脏前后负荷

C、减少CHF时心律失常的出现

D、兴奋迷走神经、影响交感神经系统的兴奋性、兴奋中枢神经系统

E、恢复β受体对正性肌力药的敏感性

3、强心苷治疗心衰的原发作用是

A、减慢心率

B、降低心肌耗氧量

C、减慢房室传导

D、正性肌力作用

E、使已扩大的心室容量缩小

4、强心苷中毒引起的窦性心动过缓的治疗可选用

A、吗啡

B、阿托品

C、氯化钾

D、利多卡因

E、肾上腺素

5、强心苷中毒最常见的早期症状是

A、Q-T间期缩短

B、胃肠道反应

C、头痛

D、房室传导阻滞

E、低血钾

6、对强心苷中毒引起的重症快速型心律失常，可用哪种药治疗

A、苯妥英钠

B、普萘洛尔

C、戊巴比妥

D、地西泮

E、阿托品

7、强心苷的药理作用的描述，正确的是

A、正性频率作用

B、有利尿作用

C、负性肌力作用

D、兴奋交感神经中枢

E、正性传导作用

8、血管扩张药治疗心衰的主要药理依据是

A、扩张冠脉，增加心肌供氧

B、减少心肌耗氧

C、降低心输出量

D、降低血压，反射性兴奋交感神经

E、减轻心脏的前、后负荷

1、【正确答案】 C

【答案解析】 ACEI制剂治疗CHF(慢性心功能不全，也称充血性心力衰竭)的作用特点是：①通过抑制循环及局部组织中的ACE，降低代偿性升高的肾素-血管紧张素系统的活性，扩张血管以减轻心脏负荷。②抑制CHF时的心肌重构，逆转心室肥厚，改善心肌的顺应性和舒张功能。

2、【正确答案】 D

【答案解析】 强心苷类药物具有兴奋迷走神经、影响交感神经系统的兴奋性、兴奋中枢神经系统的治疗特点，不是β受体阻滞药的特点。

3、【正确答案】 D

4、【正确答案】 B

5、【正确答案】 B

6、【正确答案】 A

7、【正确答案】 B

【答案解析】 强心苷的药理作用包括：①正性肌力;②负性频率;③心肌电生理特性方面，负性传导、缩短心房不应期、提高浦肯野纤维的自律性等;④对心电图，治疗量强心苷影响心肌电生理;⑤兴奋迷走神经、影响交感神经系统的兴奋性、兴奋中枢神经系统等;⑥抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统;⑦利尿。

8、【正确答案】 E